肺栓塞诊断金标准

发布于 2017/10/26 16:16 复禾健康

肺栓塞诊断金标准你了解吗?对于这个疾病的出现会严重的影响到病人的生活,而且这个疾病相对来说非常的不好治愈,所以要尽早的去检查才行,那么,今天我们就一起来聊下肺栓塞诊断金标准是什么吧!

肺栓塞诊断:

心电图:肺栓塞的心电图异常较为常见,但缺乏特异性,百分之97的大块肺栓塞和百分之77的次大块肺栓塞可发现心电图异常,多在发病后数小时出现,常于数周内消失,因此需对肺栓塞者进行动态心电图观察,最常见的改变是V1~V2导联的T波倒置和ST段压低百分之68,比较有意义的改变是I导联S波变深,Ⅲ导联出现深的Q波和倒置的T波,即所谓类似于陈旧性心肌梗死的SIQⅢTⅢ型,其他改变还包括电轴右偏,顺钟向转位,完全性和不完全性右束支传导阻滞右室肥厚,肺型P波和低电压,也可发生心律失常百分之20-25,据报道T波倒置与肺栓塞严重程度密切相关,经治疗后该改变的逆转表明预后良好。

血气分析:肺栓塞时因V/Q比例失调及过度通气,常伴有低氧血症和低二氧化碳血症,但在较小的肺栓塞或慢性肺栓塞情况下,亦可表现为正常的动脉氧分压和动脉二氧化碳分压,此时并不能排除进行进一步的肺栓塞检查,当存在低氧血症时,动脉氧分压与栓塞的范围及肺动脉高压成正比。

肺栓塞的保健措施:

一、心理护理:溶栓后患者临床上自觉症状减轻,均有不同程度的想下床活动的愿望,这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞。

二、有效制动:急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外,要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送。

三、做好皮肤护理:急性肺栓塞溶栓后,卧床时间较长,平时要注意患者皮肤保护,如床垫的软硬度要适中,保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下,每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。

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