眩晕症自我诊断方法有哪些

发布于 2017/10/30 16:38 复禾健康

眩晕症自我诊断方法有哪些?现在社会越来越好了,开始有越来越多的人注意养生了,对一些病症也都有一些基本的认识,可是对于眩晕症却不了解,今天我们一起来了解一下,眩晕症自我诊断方法:

病史的分析眩晕是自我感觉的异常,往往感到外景和自身发生运动,重则感到翻滚、旋转或升降,轻则仅为晃动或不稳定感。根据眩晕的表现形式,单次发作还是多次发作,是否伴有耳蜗症状及神经系统症状等,即可初步判断眩晕是前庭性还是非前庭性;是前庭中枢性还是前庭周围性;是否合并有心理学因素。但不能过分主观,要客观地掌握眩晕的症状,必须详细地询问病史。

(1)眩晕的诱发因素:发作前有无感染史、发热史、外伤史、用药史、精神过度紧张、过于激动或情绪不稳和体力过劳等,儿童眩晕多见于早熟的、神经质的、自尊心很强的儿童。老年人眩晕多因心血管病引发,患高血压、动脉硬化时易发生脑干、小脑梗死或供血不足,眩晕可成为脑卒中非常重要的“报警信号”。

(2)眩晕的性质:眩晕是否是自身或周围物体沿一定方向和平面旋转,或有晃动感、浮沉感等,要鉴别出真性眩晕(verti-go),从中排除头晕眼花、眼发黑、头沉闷、晕厥及头重脚轻等一般头晕的感觉。末梢性眩晕眩晕感重,呈发作性、持续时间短,常伴有耳鸣、耳聋。眩晕程度大体可分三级:头晕尚能活动及自持为一级;闭目静卧,头动则引起自身及环境的运动感为二级;亦有剧烈的运动感,并伴有自主神经症状为三级。

(3)眩晕的时间过程:眩晕发作持续的时间对鉴别诊断很重要。周围性前庭系疾患多为发作性眩晕,发病突然,持续数秒钟到十几分钟不等,为一过性眩晕,常有反复发作,发作间歇期症状可完全缓解,如梅尼埃病。中枢性疾患往往起病缓慢且持续时间较长,平衡障碍多不能代偿,症状不易完全缓解。

(4)眩晕发作时的情况:在何种情况下或体位下发病极为重要,如为坐起或躺卧过程中,仰头位时发病,多为椎一基底动脉短暂缺血性眩晕及颈性眩晕,于某种头位或体位时发病则应考虑为良性阵发性位置性眩晕。站立时发病可能为直立性低血压。

(5)眩晕的伴发症状:内耳司听觉和平衡功能,两者关系密切,经常在眩晕发作同时或先后出现耳蜗症状,大多为前庭周围性疾患。早期耳鸣、耳聋可伴随眩晕发作而波动,日久耳鸣、耳聋会造成永久地损害。幼儿往往不会诉说,应给予注意并详细检查。如出现恶心呕吐,冷汗、面色苍白心动过速等自主神经症状,多为前庭系疾患的一种表现。如伴发有神经系统症状,则应考虑为中枢性神经系统疾病。

(6)过去史:应着重了解耳流脓史及外伤手术史、眼病史、传染病史、血管及脑血管病史、消化系统病史、药物史、颈部外伤史、头痛史、月经史等与眩晕发作之关系,变态反应病史及与眩晕发作之关系,焦虑病史及精神类型、性格类型,烟酒习惯及摄入量,家族眩晕史等。

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