急性淋巴细胞白血病的诊断依据
发布于 2017/11/01 16:04 复禾健康
急性淋巴细胞白血病的诊断依据是什么呢?患上了急性淋巴细胞白血病，需要进行诊断后在根据患者的具体情况进行治疗，所以治疗前的诊断对于患者和医生来说都是不可缺少的，那么患上了急性淋巴细胞白血病的诊断依据是什么呢?
诊断：临床有发热、出血、贫血等症状，体检有肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛，血象示贫血、血小板减少，骨髓细胞形态学及细胞化学染色显示某一系列原始细胞超过标准既可诊断为急性白血病。
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L1：原幼淋巴细胞以小细胞为主(直径<12μm)，胞浆少，核型规则，光镜下髓过氧化物酶(MPO)阳性率<百分之三。
L2：原幼淋巴细胞以大细胞为主(直径>12μm),胞浆丰富，核型不规则。
L3：原幼淋巴细胞以大细胞为主，大小一致，胞浆多，有明显空泡。
注意事项
1、再生障碍性贫血易与白血病不增多性白血病相混淆。
2、原发性或药物性血小板减少性紫癜：这种疾病的贫血与出血程度成比例，血液中没有原始细胞，骨髓检查可明确诊断。
3、类白血病反应：表现为白细胞升高，出现中晚幼粒细胞甚至原粒细胞，患者多有感染、组织损伤或肿瘤等诱因，诱因解除后可自然恢复。骨髓各系细胞形态无明显异常，无Auer小体，白细胞碱性磷酸酶活力显著升高。
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