系统性红斑狼疮的临床检查方法
发布于 2017/11/02 10:10 复禾健康
发布于 2017/11/02 10:10 复禾健康
系统性红斑狼疮的临床检查方法有哪些?由于系统性红斑狼疮的临床表现复杂,治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则。根据患者有无器官受累及病情活动选择不同的治疗方案。
1.常规检查:
(1)血常规:观察白细胞血小板及血色素。系统性红斑狼疮患者可以表现为不明原因的血小板减少、白细胞减少或急性溶血性贫血。
(2)尿液检查:尿蛋白阳性、红细胞尿、脓尿、管型尿(>1个/高倍视野)均有助于诊断。
(3)便常规:潜血阳性时应注意消化系统病变。
(4)急性时相反应物:血沉(ESR)的增快多出现在狼疮活动期,稳定期狼疮患者的血沉大多正常或轻度升高。血清CRP水平可正常或轻度升高;当CRP水平明显升高时,提示系统性红斑狼疮合并感染的可能,但也可能与系统性红斑狼疮的病情活动有关。
2.免疫系统检查:
免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)是一组具有抗体样活性及抗体样结构的球蛋白,分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE等五类。
补体(CH50、C3、C4、C1q)水平的减低对系统性红斑狼疮诊断有参考意义,同时对判断疾病活动性有一定价值。补体C1q的基因缺陷可能与系统性红斑狼疮的发病有明显的相关性。
3.自身抗体的检测:
系统性红斑狼疮患者的血清中可检测到多种自身抗体,但其在分类诊断中的敏感性和特异性各不相同。
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