急性淋巴细胞白血病的诊断标准是什么
发布于 2017/11/03 09:55 复禾健康
发布于 2017/11/03 09:55 复禾健康
急性淋巴细胞白血病的诊断标准是什么?对于这个疾病的出现会夺走很多人的生命,所以在发现的初期要及时的检查治疗才行,很多人都是因为耽误了时间变得更加严重,那么,今天我们一起了解下急性淋巴细胞白血病的诊断标准吧!
第一型(L1):原始和幼稚淋巴细胞以小细胞(直径<12μm)为主,核圆形,偶有凹陷与折叠,染色质较粗,结构较一致,核仁少而小,不清楚,胞质少,轻或中度嗜碱,过氧化物酶或苏丹黑染色阳性的原始细胞一般不超过百分之3。
第二型(L2):原始和幼稚细胞以大细胞(直径可大于正常小淋巴细胞2倍以上,>12μm)为主,核形不规则,凹陷和折叠可见,染色质较疏松,结构较不一致,核仁较清楚,一个或多个;胞质量常较多,轻或中度嗜碱,有些细胞深染。
第三型(L3):似Burkitt型,原始和幼稚淋巴细胞大小较一致,以大细胞为主,核型较规则,染色质呈均匀细点状,核仁明显,一个或多个,呈小泡状,胞质量较多,深蓝色,空泡常明显,呈蜂窝状。
国外诊断标准法国,美国,英国(FAB)协作组于1976年用Romanowsky染色法观察血片和骨髓涂片,根据细胞大小,核浆比例,核仁大小及数目,细胞浆嗜碱程度等。
根据WHO最新分类中认为≥百分之20即可诊断,免疫学分型可以根据白血病细胞分化抗原表达的不同将ALL分为不同亚型,为99%的ALL病人提供更精确的诊断,细胞遗传学分类与其他方法相比,提供了与疾病更为相关的生物学特征,使分型又进CNS-L的诊断标准规定如下:
①有CNS-L症状和体征,尤其是颅内压增高的症状和体征。
②有脑脊液(CSF)改变:压力增高>200mmH2O,白细胞>0.01×109/L,蛋白>450mg/L;或潘氏试验阳性,涂片见到白血病细胞。
维生素可分为水溶性和脂溶性的,水溶性的维生素有VitC和B族维生素,脂溶性维生素有A、D、E、K,水溶性的维生素人体容易吸收也容易从体液里流失,若不及时补充会造成维生素缺乏症。
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