小儿肺栓塞如何诊断

发布于 2017/11/08 13:56 复禾健康

小儿肺栓塞如何诊断才可以呢?对于这个疾病一定要重视才行,很多人都是因为在初期耽误了治疗的时间导致了生命的危险,但是这个疾病到底该怎么样诊断才能尽快的控制病情,下面我们一起了解下小儿肺栓塞如何诊断吧!

肺动脉造影是诊断肺栓塞最特异的方法,适用于临床和核素扫描可疑以及需要手术治疗的病例。表现为血管腔充盈缺损、动脉截断或“剪枝征”。造影不能显示≤2mm直径小血管,因此多发性小栓塞常易漏诊。磁共振为肺栓塞诊断的有用的无创性技术,较大栓塞时可见明显的肺动脉充塞缺损。

X线显示斑片状浸润、肺不张、膈肌抬高、胸腔积液,尤其是以胸膜为基底凸面朝向肺门的圆形致密阴影(Hamptom驼峰)以及扩张的肺动脉伴远端肺纹稀疏(Westermark征)等对肺栓塞的诊断都具有重要价值。核素肺通气/灌注扫描是诊断肺栓塞最敏感的无创性方法,特异性虽低,但有典型的多发性、节段性或楔形灌注缺损而通气正常或增加,结合临床,诊断即可成立。

肺栓塞的临床类型不一,需与其鉴别的疾病也不相同。以肺部表现为主者常被误诊为其他胸肺疾病,以肺动脉高压和心脏病为主者,则易误诊为其他心脏疾病。临床最易误诊的重要疾病是心肌梗死、冠状动脉供血不足、肺炎、充血性心力衰竭(左心)、心肌病、原发性肺动脉高压、胸膜炎,支气管哮喘、心包炎、夹层动脉瘤及肋骨骨折等。

肺栓塞患者生活中需要卧床静养,不能做过于激烈的体育运动,减少下肢活动,情绪不能过于激动。还需要注意的是,在预防肺栓塞时,最重要的是预防其他疾病对此病的诱发,例如静脉炎等。在修的时候,一定要保证绝对安静,防止活动促使静脉血栓脱落,发生再次肺栓塞。还要根据天气变化,增减衣物,注意保暖。

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