肠梗阻综合知识概述
发布于 2017/11/23 13:19 复禾健康
每个人都应该养成一个良好的生活习惯，帮助自己远离潜在的疾病威胁，肠梗阻就是这样一种疾病类型，大家一定要多多了解一些相关的疾病知识，下边给大家介绍一下肠梗阻综合知识概述，希望帮助有需要的朋友多多了解这种病。
病理解剖
单纯性完全机械性肠梗阻发生后，梗阻部位以上的肠腔扩张，肠壁变薄，粘膜易有糜烂和溃疡发生，浆膜可被撕裂，整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔，梗阻以下部份肠管多呈空虚坍陷
在绞窄性肠梗阻的早期，由于静脉回流受阻，小静脉和毛细胞血管可发生瘀血、通透性增加、甚至破裂而渗出血浆或血液，此时肠管内因充血和水肿而呈紫色，继而出现动脉血流受阻、血栓形成，肠壁因缺血而坏死，肠内细菌和毒素可通过损伤的肠壁进入腹腔，坏死的肠管呈紫黑色最后可自行破裂。
体征
1、心率：单纯性肠梗阻，失水不重时，心率正常。心率加快是低血容量与严重失水的表现。绞窄性肠梗阻，由于毒素的吸收，心率加快更为明显。
2、体温：正常或略有升高。体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。
3、腹部体征：应注意是否有手术瘢痕，肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝，因为皮下脂肪过多容易忽略。膨胀的肠管有压痛、绞痛时伴有肠型或蠕动波。若局部压痛伴腹肌紧张及反跳痛，为绞窄性肠梗阻的体征。听诊时应注意肠鸣音音调的变化，绞痛时伴有气过水声，肠管高度扩张。
4、直肠指诊：注意直肠是否有肿瘤，指套是否有鲜血。有鲜血应考虑到肠黏膜病变、肠套叠、血栓等病变。
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