正确诊断是否有十二指肠溃疡

作为消化系统性的疾病，十二指肠溃疡的临床表现往往是典型，仅靠临床的症状是很难确诊的，当患者发现自已有慢性的上腹不适的时候，要及时的去医院检查并做出正确诊断，那么，正确诊断是否有十二指肠溃疡的依据是什么呢?

内镜检查是十二指肠球溃疡形态学诊断最可靠的方法，它可以对十二指肠球部溃疡的部位、大小、深浅、形态、数目及活动性等作出明确的诊断。

十二指肠球部溃疡最多见于前壁，其次为大弯，再次为后壁、小弯。其形态基本与胃溃疡相同，但有以下特点：一般较小，约百分之80溃疡小于1cm，多发性、线状、霜斑样及对吻性溃疡较多见，常引起幽门及球部变形或狭窄，溃疡一般为良性，无需常规活检。

1.胃镜检查

胃镜检查是诊断十二指肠溃疡的主要方法，虽然其名为胃镜，但是也可对十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测,因此对溃疡的诊断具有十分重要的意义。根据分期法，将内镜下溃疡可分为活动期(A)、愈合期(H)和瘢痕期(S)三个病期，其中每个病期又可分为两个阶段。部分患者可能会对胃镜检查的过程不能忍受或心存恐惧，这时可考虑麻醉后再行胃镜检查(即无痛胃镜)，以减轻胃镜检查的不适感。

2.X线钡餐检查

X线钡餐检查在溃疡的诊断及胃良、恶性溃疡鉴别诊断上的准确性不如胃镜，常用于年纪较大，有心脑血管疾病或因其他原因而无法耐受胃镜检查的患者，如发现龛影，则亦有确诊价值。

3.尿素酶试验或核素标记C13呼气等试验。

目的在于检测是否存在幽门螺旋杆菌感染，主要用于评价幽门螺旋杆菌根除治疗后的疗效。

如果经过有效和规范的治疗，十二指肠溃疡的临床表现可以得明显缓解，其并发症发生也大大减少，因此十二指肠溃疡的预后相对较好。