十二指肠溃疡治愈的标准是什么

发布于 2017/12/20 13:30 复禾健康

很多人都在积极的追问十二指肠溃疡的治疗方法,只有了解了十二指肠溃疡的治疗方法,才能够因此得出准确的治疗并治疗,接下来我们就对十二指肠溃疡的治疗方法做一番解读,那么,十二指肠溃疡治愈的标准是什么?

(1)避免致溃疡因素:避免诱发十二指肠溃疡的有关因素,如烟草、咖啡、刺激性调味品(辣椒、胡椒),精神过度紧张。鼓励有规律的正常一日三餐,维持正常的消化活动节律。临睡前进餐必需避免,因其在睡眠时刺激胃酸分泌。牛奶是较差的缓冲剂,其含蛋白质和钙成分可促进胃酸分泌,最好避免在空腹服用。肾上腺皮质激素、非甾体抗炎药(NSAIDs)和利血平可诱发溃疡病,宜停止应用或减少剂量。

(2)抗酸药:抗酸药可有效地降低胃酸,迅速止痛,在空腹时服用效果较好。抗酸药的选择是决定于其缓冲酸的能力,含钠量和副作用。含镁抗酸药可合并腹泻,而含铝抗酸药可致便秘。氢氧化铝仅中度的缓冲能力,主要用以平衡氢氧化镁的腹泻作用。氢氧化铝可和肠道中的磷结合成不吸收的磷酸铝,造成低血磷症。含钙的抗酸药可导致胃酸反跳性升高,可引起高血钙症和高钙尿症,应用受到一定限制。

(3)抗胆碱药:对抑制胃酸分泌抑制作用较弱,若要达到疗效,必须提高剂量,但副作用大。不易耐受,偶用于解除溃疡引起的胃肠痉挛痛,目前较少采用。

(4)酸分泌抑制药:

①H2受体拮抗药(H2receptorantagonists,H2RAs):cimetidine对十二指肠溃疡治疗的效果良好已有20年,更新一代的H2受体拮抗药目前使用的,如ranitidine、famotidine和nizatidine,有更长的血清半衰期,副作用很少,顺应性好。H2受体拮抗药阻断胃壁细胞的H2受体,因而阻断了胃酸分泌。

②质子泵抑制剂(protonpump inhibitors,PPIs):奥米拉唑(omeprazole,OME)干扰胃酸分泌最后的共同途径-H+-K+-ATP酶质子泵。OME作用强于H2受体拮抗药。副作用极少。是目前最强有力的胃酸分泌抑制药之一。

(5)加强胃黏膜(屏障)保护药物。

(6)根治Hp治疗方案:要判断HP是否被彻底消灭,必须以停药(包括抗生素、PPI或CBS)后4周以上检测Hp阴性为标准,故临床上将药物治疗结束后至少4周以上用任何方法检测,HP均阴性称为根治(eradication)。避免一停药即检测HP,如部分Hp受清除(clearance),或暂时受抑制,可造成假阴性。目前抗Hp根治疗法一般采用两种抗生素合并胶态次枸橼酸铋(CBS)或抗分泌剂。

对上述十二指肠溃疡的治疗方法,大家必须要积极把握,这是帮助大家得出准确认识和治疗的需要,当然大家在把握了十二指肠溃疡的治疗方法之后,还一定要积极咨询相关专家的建议。

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