肝内胆管结石的常见诊断方法介绍

发布于 2018/01/02 14:31 复禾健康

想必非常多的朋友都开始重视自己的生活健康问题,对于很多疾病类型千万不可大意,就拿肝内胆管结石这种病来说吧,据医生介绍说这种病的发病率是很高的,下边是关于肝内胆管结石的常见诊断方法介绍,希望可以帮助更多的朋友了解这种疾病类型。

1、B超诊断

B超为无创性检查,方便易行,是肝内胆管结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为百分之50-百分之70。肝内胆管结石的超声图象变化较多,一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。

肝内胆管结石的诊断不受肠道气体的干扰,诊断的准确性优于肝外胆管结石。诊断正确率百分之70~百分之80。但肝内胆管分支较多,不仔细扫描易漏诊,而且还要与肝内钙化点相鉴别。B超对肝内钙化点与肝内胆管结石鉴别困难在于,如果肝内点状、团状回声,其后若有声影,并不是典型的条索状回声,其后拽有声影,那么单纯依靠B超诊断肝内胆管结石比较困难。应结合其它手段综合判断。

B超诊断肝内胆管结石典型的图像是条索状回声,其后拽有声影,其远端胆管明显扩张,可为结石引起的胆道梗阻及并发的胆管狭窄所致。有报道术中B超的应用(术中于肝脏面、膈面全面超声扫描)可提高肝内胆管结石的诊断率达百分之91,残石率降至9。

2、CT诊断

因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来,CT的诊断符合率为百分之50-百分之60。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化,系统地观察各个层面CT照片,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。

3、X线胆道造影

X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝内胆管结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断,PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为百分之80-9百分之0、百分之70-百分之80、百分之60-百分之70。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。

以上是对于这种疾病的介绍,希望可以帮助大家多多了解一些疾病的常识。

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