下肢静脉血栓的症状有哪些

发布于 2019/08/09 15:37 飞华健康网

患有下肢静脉血栓的症状有哪些呢?想要确定自己是否患上了下肢静脉血栓,那么对于这种疾病的症状是需要先了解的,毕竟了解了下肢静脉血栓的症状对于及时的发现有重大的意义,那么下肢静脉血栓的症状有哪些呢?

下肢静脉血栓

下肢深静脉血栓形成的症状

1、患肢肿胀

这是下肢静脉血栓形成后最常见的症状,患肢张力高,无抑郁性水肿。皮肤呈红色,皮肤温度高于健康侧。当肿胀严重时,皮肤上可能会出现水泡。肿胀的位置随血栓的位置而变化。髂股静脉血栓形成患者全肢肿胀明显;下肢静脉丛血栓形成患者仅限于下肢肿胀;下腔静脉血栓形成患者双下肢肿胀。如果血栓开始于髂股静脉,大腿肿胀会很早发生。如果它起源于腿部静脉丛,并逐渐延伸至髂股静脉,则首先发生腿部肿胀,然后累及大腿。发病后第2天和第3天肿胀最严重,随后逐渐消退。当它消退时,首先表现为组织张力减弱,然后随着受影响肢体的周长逐渐缩小,但除非在早期完全清除血栓,否则很难恢复正常。在血栓形成后期,虽然部分静脉已再通,但由于静脉瓣膜功能的破坏,受累肢体的静脉压仍较高,与原发性下肢瓣膜功能不全相似。

2、疼痛和压痛

疼痛有两个主要原因:

(1)血栓形成导致静脉发炎,导致患肢持续疼痛。

(2)血栓形成阻塞下肢静脉,阻塞下肢静脉回流,使患肢肿胀疼痛,直立时疼痛加剧。

压痛主要局限于静脉血栓形成引起的炎症部位,如股静脉通路或腿部。腓肠肌压痛也称为霍曼征阳性。因为挤压小腿对血栓脱落很危险,所以检查时不要太用力。

3、浅静脉曲张

浅静脉曲张是一种代偿反应。当主静脉阻塞时,下肢静脉血经浅静脉回流,浅静脉补偿性扩张。因此,浅表静脉曲张在急性期一般不明显,是下肢静脉血栓后遗症的表现。

4、股骨肿胀

下肢深静脉血栓广泛累及肌内静脉丛时,髂股静脉及其侧支均被血栓阻塞,组织张力极强,导致下肢动脉痉挛、肢体缺血甚至坏死。临床表现为重度疼痛,四肢皮肤光泽,伴有水疱或血水疱,皮肤颜色为蓝紫色,称为股部疼痛性瘀伤(淡蓝色)。常伴有动脉痉挛,下肢动脉搏动减弱或消失,皮肤温度降低,引起循环障碍。患者全身反应强烈,伴有高烧和精神萎缩。他容易休克和下肢湿性坏疽

5、股骨白囊肿

下肢深静脉栓塞后,几个小时内下肢水肿达到最高。肿胀呈凹形,张力大。梗阻主要发生在股静脉系统。当与感染结合时,刺激动脉持续痉挛,整个肢体可见肿胀,皮肤苍白,皮下网状小静脉扩张,被称为疼痛的白色股骨(白木虱)。

股骨肿胀和白色肿胀是罕见的,这是一种紧急情况。为了挽救受影响的肢体,必须通过紧急手术清除血栓。

当患者下肢突然肿胀时,应考虑下肢深静脉血栓形成的可能性。详细询问患者病史,了解是否有深静脉血栓形成的诱因,如近期手术史、外伤史、下肢感染史、分娩后长期卧床休息、恶性肿瘤等。

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