室间隔缺损鉴别方法是什么呢
发布于 2018/04/02 15:19 复禾健康
室间隔缺损鉴别方法是什么呢?虽然说室间隔缺损是一种先天性心脏疾病，但是要知道先天性的心脏病类型也是比较多的，而由于这种疾病的特殊性，如果没有进行诊断就会造成严重的后果，那么室间隔缺损鉴别方法是什么呢?
(一)肥厚梗阻型原发性心肌病：
肥厚梗阻型原发性心肌病有左心室流出道梗阻者，可在胸骨左下缘听到收缩期杂音，其位置和性质与先天性心脏病室缺损的杂音类似，但此杂音在下蹲时减轻，半数病人在心尖部有返流性收缩期杂音，脉搏呈双峰状。
另外，X线示肺部无充血，心电图示左心室肥大和劳损的同时有异常深的Q波，超声心动图见心室间隔明显增厚、二尖瓣前瓣叶收缩期前移，心导管检查未见有左至右分流，而左心室与流出道间有收缩期压力阶差，选择性左心室造影示左心室腔小，肥厚的心室间隔凸入心腔等有助于肥厚梗阻型原发性心肌病的诊断。
(二)心室间隔缺损伴有主动脉瓣关闭不全：
需与动脉导管未闭或主动脉-肺动脉间隔缺损鉴别。室上嵴上型的心室间隔缺损，如恰好位于主动脉瓣之下，可能将主动脉瓣的一叶拉下，或由于此瓣膜下部缺乏组织支持被血流冲击进入左心室等原因，而产生主动脉瓣关闭不全。
(三)动脉导管未闭有两种情况不容易鉴别
一是高位先天性心脏病室缺合并主动脉瓣脱垂和关闭不全者，易与典型动脉导管未闭混淆。前者杂音为双期，后者为连续性;前者主动脉结不明显，后者增大。二是动脉导管未闭伴有肺动脉高压，仅有收缩期震颤和杂音者，与高位室间隔缺损鉴别较为困难。前者脉压差较大，杂音位置较高，主动脉结显著。
(四)主动脉-肺动脉间隔缺损，
先天性心脏病室缺有主动脉瓣关闭不全杂音与本病高位缺损主动脉瓣关闭不全者很容易混淆，采用逆行性主动脉造影加以区别。
室间隔缺损听起来是很简单的疾病，其实不然，在现实生活中室间隔缺损患者也不在少数，室间隔缺损的因素是很多的，但是室间隔缺损的治疗却并非易事。一般都是要以护理为主。所以大家一定要做好室间隔缺损的护理，但是室间隔缺损的症状也是很多的。
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