教你如何治疗输尿管结石

发布于 2018/04/04 15:36 复禾健康

生活中很多不良的习惯容易造成疾病的发生,输尿管结石就是其中一种,如果患者没有及时的发现病症和治疗的话,会给身体带来严重的危害,所以需要我们关注,下面来教你如何治疗输尿管结石的方法。

肾脏产生的尿要通过输尿管才能流到膀胱,然后再排出体外,因此输尿管起到承上启下的功能,作用不可小视。人有两个输尿管,左右各一,输尿管又细又长,长度长达20cm,根据人身高的不同稍有区别,个子越高输尿管就越长,输尿管很细,直径只有4-5mm,因此,结石很容易堵在输尿管,而输尿管又是尿液的必经之路,一旦堵塞将产生严重的影响。结石在肾脏有时影响不大,甚至可以不用理他,但是,结石一旦掉到输尿管就必须及时处理了。

1、对症治疗

主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。

2、中药排石治疗

适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。治则与用药:有清热利湿,如金钱草、海金砂等。清热解毒,如黄柏、银花、连翘等。活血化瘀、软坚化湿,如三棱、莪术等。补肾如肉桂、附子、肉苁蓉等。补气补血如党参、黄芪等。还有各种排石冲剂,应用方便。

3、体外震波碎石

采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。

4、手术切开取石

适应症是:①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。

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