高血压严重了会导致什么后果
发布于 2025/07/05 08:19
高血压严重时可能导致脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭、主动脉夹层和视网膜病变等并发症。长期未控制的高血压会对心脑血管系统、肾脏及眼部造成不可逆损害。
1、脑卒中
持续高血压会损伤脑动脉血管壁，增加脑出血或脑梗死的发生概率。当血压急剧波动时可能引发高血压脑病，表现为剧烈头痛、意识障碍。控制血压可显著降低脑卒中风险，常用降压药物包括氨氯地平、缬沙坦和氢氯噻嗪。
2、心肌梗死
高血压加速冠状动脉粥样硬化进程，导致心肌供血不足。长期高压状态使左心室肥厚，最终可能诱发急性心肌梗死。患者会出现持续性胸痛、呼吸困难，需通过冠脉造影确诊。治疗需联合使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。
3、肾功能衰竭
肾小球内高压状态会破坏肾脏滤过功能，初期表现为夜尿增多，后期出现蛋白尿和血肌酐升高。高血压肾病进展至终末期需透析治疗，早期可使用厄贝沙坦等ARB类药物保护肾功能。
4、主动脉夹层
突发血压骤升可能使主动脉内膜撕裂，形成致命性夹层。典型症状为撕裂样胸痛伴血压异常波动，需通过CT血管造影确诊。紧急情况下需使用硝普钠控制血压，多数患者需要血管外科手术干预。
5、视网膜病变
高血压会引起视网膜动脉硬化、出血和视乳头水肿，严重时导致视力下降甚至失明。眼底检查可见动脉变细、动静脉交叉压迫征象。除控制血压外，需定期进行眼科随访，必要时进行视网膜激光治疗。
高血压患者需长期规律监测血压，每日食盐摄入量应控制在5克以下，适当进行快走、游泳等有氧运动。避免熬夜和情绪激动，肥胖者需减轻体重。定期检查心电图、肾功能和眼底，出现头痛头晕、胸闷等症状应及时就医调整治疗方案。戒烟限酒有助于减缓血管损伤，冬季需注意保暖防止血压波动。
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