怎么检查脑瘫患儿呢

发布于 2016/02/23 11:27

宝宝出生后发现脑瘫病症,要及时进行治疗,从大脑和神经系统发育来看,发现越早,治疗效果约会,恢复的可能性就会越大。而在治疗前,需要对孩子进行全面的检查诊断,脑瘫是由于中枢神经系统损伤而引起的智力、运动、语言等障碍,其检查也应该从以下几个方面入手:

肢体检查

瘫侧肢体肌张力显著增高,肢体运动明显减弱,部分患者可完全不能运动或前臂内收,表现为上肢伸肌群,下肢屈肌群的瘫痪,且手与足最严重,上肢重于下肢。

肌张力检查

瘫侧上肢以屈肌张力增高为主,下肢以伸肌张力增高为主,偏瘫侧各关节被动运动阻抗感显著。抵抗随牵张力量的增加而加强,最后抵抗消失。

特有姿势检查

可见脑瘫综合征患儿肩高耸,前臂内收、肘、腕关节屈曲。手旋前手指屈向掌侧,拇指高度内收。瘫侧下肢过伸,髋关节内收,膝关节伸直,踝关节内收,足趾跖曲呈爪形趾或马蹄内翻足,划圈样行走步态。

面部检查

脑瘫综合征患儿眼裂以上通常没有麻痹或只有轻微的麻痹,闭目欠紧,睫毛征阳性,用力闭嘴可发现偏瘫侧力弱,自然位时瘫痪侧口角偏向下外方,张口时口呈斜椭圆形。

肌阵挛检查

当膝腱或跟腱被牵张后出现一系列节律性收缩,是突然对伸肌施加压力的持续性被动牵张而引起,常称之髌阵挛踝阵挛腕阵挛等。

病理反射检查

不论任何原因导致的锥体束损害均可出现病理征阳性,如上肢屈肌病理反射可出现霍夫曼征阳性,下肢伸肌病理反射可出现巴彬斯基征阳性等。

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