红斑狼疮孕妇该如何护理

发布于 2016/02/25 14:37

红斑狼疮疾病是一种严重的皮肤科疾病,其实主要因为免疫系统的问题而出现的。红斑狼疮的发病人群是比较广泛的,无论是小孩还是大人,特别是像孕妇患上这种疾病更加痛苦,那么,孕妇红斑狼疮患者应注意哪些事项?

1.对于有妊高征的狼疮患者,血压应控制在140/90mmHg以下。能使用的降压药较少,ACEI和ARB不能使用,以防胎儿肾脏不发育。利尿剂中的噻嗪类可继续用,但不与袢利尿剂合用,以避免减少胎儿血流。可使用的其他降压药是甲基多巴和肼苯哒嗪,可与labetalol(拉贝洛尔)合用,后者安全性好。

2.狼疮肾炎子痫的鉴别比较难,以下情况有利于狼疮肾炎诊断:(1)尿蛋白(+),有活动性肾病沉渣,即红细胞和管型,(2)其他脏器活动的证据,(3)补体C3或C4降低。以下情况有利于子痫的诊断:(1)单纯尿蛋白阳性,(2)C3和C4增高,(3)尿中无镜下血尿。

3.合并抗磷脂综合症的狼疮孕妇:首次妊娠应使用小剂量阿司匹林。对于有流产史、先兆子痫胎盘功能降低者则使用低分子肝素20-30U,每日注射2次,分娩前改为全肝素(Unfractioned),持续到分娩后6周。

4.狼疮孕妇的随访频率:每4-6周随访1次,孕后期的3个月则1-2周1次,随访内容有两次间的病情变化、体检、化验血常规、血生化、尿常规加沉渣、双链DNA抗体、补体C3和C4、CH50、尿酸和抗心磷脂抗体等。

5.狼疮患者分娩前注意:如果为未足月胎儿,为促进胎儿肺部成熟,可用地塞米松6mg,2次/日,用2天。对已足月的胎儿,则在分娩前用地塞米松10mg,1次/日,用1天,使胎儿肺部张开。分娩时用氢化考的松100mg,2次/日,3天后改为口服激素治疗即可。

以上就是关于孕妇红斑狼疮患者的注意事项的介绍,希望对大家来说有所帮助。孕妇在怀孕期间应该牢牢记住以上方面,小心护理自己,否者会对小孩有坏处。也希望广大患者能够早日恢复健康。

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