肺气肿诊断要点
发布于 2016/03/03 14:49
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的ii迫弹仕减迟，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时件有气道壁破坏的病理状态。
1、慢性支气管炎的病人出现逐渐加重的呼吸困难
2、体检可有桶状胸，结合X线检查和临床表现可确诊。
3、临床分型
(l)气肿型(又称红喘型)：多为老年隐袭起病，病程漫长，由于常发生过度通气，动脉氧分压可维持正常，呈喘息外貌，但无发绀，晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭
(2)支气管炎型(又称紫肿型)：多年轻，有吸烟、粉尘吸入史或反复呼吸道感染史，咳嗽重，咳大量粘液痰或粘液-脓性痰。
(3)混合型：临床多见，为兼有以上两型特征的肺气肿。
4、本病需要注意与老年性肺气肿、代偿性肺气肿、旁间隔性肺气肿、抗胰蛋臼酶缺乏性肺气肿相鉴别。
5、本病的主要并发症为自发性气胸、肺部急性感染，慢性肺源性心脏病。
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