肺气肿病人如何诊断
发布于 2016/03/04 16:41
发布于 2016/03/04 16:41
也是会有很多肺部疾病是会出现的,当然也是会给身体带来大影响的,在患上了肺气肿后人们也都是比较害怕的,因为这种疾病的出现也是会带来一些影响的,知道了这些病人们也是要做好诊断,那么,肺气肿病人如何诊断出来?下面和专家来解答吧。
轻度肺气肿体征多无异常。肺气肿加重时胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱,呼气延长。有时肺底可闻及干湿罗音,心音遥远重度肺气肿患者,即使在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音。可出现紫绀,合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝肿大,凹陷性浮肿等体征。
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。
上述讲到了阻塞性肺气肿,它是肺气肿的一种。阻塞性肺气肿的诊断尤其是早期诊断比较困难,应结合病史、体征、胸部X线检查及肺部功能检查综合判断。凡有引起气道阻塞的疾病如气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等病史,气急逐渐加重,肺功能测验示残气及残气/肺总量增加,后者超过35%,第一秒用力呼气量/用力肺活量比值减低,小于60%,或最大通气量占预计值80%以下,气体分布不均,弥散功能减低,经支气管扩张剂治疗,肺功能无明显改善者,即可诊断为阻塞性肺气肿。
上面讲述了疾病的诊断方法,大家了解后,注意身边的家人和自己,以免患上此疾病时未及时发现未及时治疗。同时病人们也更需要早发现,早预防,所以大家不要忽视此疾病。
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