失眠症的鉴别方法

发布于 2016/03/11 15:43


很多时候,人们因为无法知道失眠症的鉴别方法而无法判断失眠的严重程度,从而无法对失眠症进行强而有效的治疗方法。对于失眠症的鉴别方法,本篇文章将会为你介绍详细的失眠症的鉴别方法。

Epworth睡眠量表(ESS);夜间多相睡眠图(nocturnalpolysomnographicrecording,NPSG)记录;多相睡眠潜伏期测定(MultipleSleep LatencyTest,MSLT)等,对鉴别诊断有益。MSLT可发现患者在1天的数小时中可有数次小睡,总的日间睡眠时间增加,睡眠潜伏期正常或缩短,特征性的表现为以REM为起始的睡眠(SOREMPs),SOREMPs出现的越多,越有助于发作性睡病的诊断,发现2次以上的SOREMPs一般即可诊断为发作性睡病。

但一次以上的SOREMPs对发作性睡病诊断的特异性不是绝对的。心律失常、无计划地变动工作、慢性睡眠剥夺、阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠中周期性腿动等,均可出现2次或以上的SOREMPs,临床上均应注意鉴别。

对器质性躯体疾病导致的继发性失眠,应注意原发病的鉴别。

临床上需注意与下述睡眠障碍相鉴别:

1)继发性失眠。引起继发性失眠的常见原因有以下几方面:①任何影响中枢神经系统的躯体疾病;②身体方面的痛苦或不适,如皮肤疾病的痛痒或疼痛,癌性疼痛等,常造成失眠;③酒、咖啡、菜或药物等引起的失眠;④精神疾患。大多数精神障碍患者有失眠症状,特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠。只要临床表现(包括病史、体检、各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者,原发性失眠诊断不予考虑。

2)其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇患者可有失眠,若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。

3)一过性失眠障碍。这在日常生活中常见,不需任何治疗,身体可做自然调节,故病程不足者不诊断失眠症。

很多失眠症患者病急乱投医,搞得不但病情没有好转,却把身体给搞坏了。所以,正确的鉴别方法是我们能够有效治疗病症的前提,对症下药往往是我们治疗病症的关键,而良好的预防护理是我们对疾病的扼制的保障。

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