如何有效鉴别肾盂肾炎与其它疾病？
发布于 2016/03/11 15:43
肾盂肾炎成为近些年来危害比较大的肾脏疾病，在急性肾盂肾炎的诊断过程中，一般除了最基本的诊断外，还强调其鉴别诊断，在这一部分诊断中，要特别将急性肾盂肾炎与与急性细菌性膀胱炎区分开，两种的区别体现在两方面。
一、常规诊断：
1、病史询问(medicalhistory)
2、相关的检查：
体格检查：急性肾盂肾炎患者可有腰部胀痛，肋脊角明显压痛或叩击痛，特异性较高。
实验室检查：尿常规;血常规;尿涂片镜检细菌：肾功能检查;尿细菌培养。
影像学检查:当治疗效果不理想时，可考虑行静脉尿路造影、B超或CT等，以发现可能存在的尿路解剖结构或功能异常。
二、急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎鉴别
急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状,即尿频、尿急、尿痛,并且实验室检查都可见尿中有白细胞，且尿细菌检查均为阳性。需注意进行鉴别诊断。
1、首先急性肾盂肾炎发病率低于急性膀胱炎,但急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状，以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征,并常伴发热、畏寒、肌肉酸痛、头痛、恶心
呕吐、食欲不振等;而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征(即尿频、尿急等)和排尿时有尿道烧灼感外，并无明显全身症状,其血常规无明显异常。2、急性肾盂肾炎体检时可有肋脊角或腰部压痛及叩击痛，多为一侧;而急性膀胱炎多有膀胱区压痛。
上面是针对肾盂肾炎的诊断相关措施的介绍，中华康网建议各位朋友，日常生活中一定要做好这种疾病的诊断，要将其与急性细菌性膀胱炎相区分。因为两者在临床病症表现中，有很多的相似点，容易混淆。
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