肝炎复发后再治疗要更积极

发布于 2016/03/11 15:43

乙肝初治的病人就像一张白纸,治疗背景很清楚,治疗起来相对比较简单。复发的乙肝患者体内的病毒比较复杂,病程较长,炎症程度也较重,因此再次治疗的策略与初治有所不同。

乙肝复发不用怕,再治仍可把疾病控制住,医生应坚定复发患者再治疗的信心。无论我国还是其他国家的乙肝治疗指南,都明确指出抗病毒是治疗关键。从1998年第一个口服抗病毒药物上市至今,乙肝导致的重症肝炎、肝硬化和肝癌已经明显减少。

口服抗病毒联合治疗方案,原则是选取没有交叉耐药位点的两种药物同时服用,这样可以起到对乙肝病毒互相管制、协同作用的效果。

减少乙肝复发停药要三思而行

目前口服抗病毒药物有四种,有的疗效强,有的安全性好,要根据患者的具体情况进行选择,不能一刀切。一味选取强效药物,患者中途停药则会为乙肝复发留下隐患。

年龄超过40岁和e抗原阴性的患者,停药更要三思而行,即使达到停药标准也要再坚持至少一到两年的抗病毒治疗,我国乙肝新版指南也指出:巩固治疗时间越长,复发率越低。

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