过敏性紫癜的诊断要点和检查措施

发布于 2016/03/11 15:43

过敏性紫癜比较常见,而且给患者的身体损害较大。到目前为止,临床上对于该病发病原因尚没有认识清楚,而且不同的患者体质不同其发病原因也不同。那么过敏性紫癜如何检查呢,其诊断要点是什么呢?

过敏性紫癜的诊断要点

(1)特发性血小板减少性紫癜根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤,分布不对称及血小板计数减少,不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿,荨麻疹或多形性红斑更易区分;败血症脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似,但本症中毒症状重,白细胞明显增高,刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。

(2)血液检查,无贫血血小板计数正常,白细胞计数正常或轻度增高,出凝血时间正常;骨髓象,正常骨髓象嗜酸粒细胞可偏高;尿液检查,可有蛋白红细胞、白细胞和管型;粪常规检查,部分病人可见寄生虫卵及红细胞潜血试验可阳性;毛细血管脆性试验,阳性

(3)多有感染、食物、葯物、花粉、虫咬、疫苗接种等病史;有典型特征性皮肤紫癜,结合关节、胃肠或肾脏症状以及反复发作史;全血白细胞及嗜酸性粒细胞增高,出血严重时,红细胞及血红蛋白降低;血沉增快,CPR可呈阳性,血清IgA增高;有肾损害时,可见血尿及蛋白尿。

过敏性紫癜检查

1.血液检查:无贫血,血小板计数正常,白细胞计数正常或轻度增高,出、凝血时间正常。

2.骨髓象:正常骨髓象,嗜酸粒细胞可偏高。

3.尿液检查:可有蛋白、红细胞、白细胞和管型。

4.粪常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞,潜血试验可阳性。

5.毛细血管脆性试验:阳性。

6.病理学检查:弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

通过以上内容的了解,大家应该对过敏性紫癜的检查及其诊断要点认识应该比较清晰了。临床上过敏性紫癜与食物、感染或者是某种药物有关,但就具体的某个患者而言,病因很难确定。

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