为什么会得慢阻肺
发布于 2016/03/14 15:58
发布于 2016/03/14 15:58
近几年来患慢阻肺的人越来越多,患病人群的年龄跨度也很大,从老人到孩子都有,很多患者询问:为什么会得慢阻肺呢?慢阻肺的病因有很多,主要包括抽烟、空气污染、呼吸系统感染等几方面。
·慢阻肺的病因一:吸烟
吸烟包括直接的和被动的吸烟,是慢阻肺发生的最首要的因素。在吸烟的人群里13.2%患慢阻肺,不吸烟的人群里5.1%患慢阻肺,而且随着吸烟量的增加慢阻肺的患病率增加。在慢阻肺患者中吸烟者肺功能下降速度远大于非吸烟者,吸烟指数(每日吸烟支数×吸烟年限)与肺功能损害严重程度呈正相关。父母吸烟的儿童呼吸系统疾病及肺功能减退的发生率比父母不吸烟的儿童明显为高,提示被动吸烟也会导致慢阻肺。近年来我国的吸烟率没有明显下降,而低龄吸烟者人数有所增加。近年来,我国青少年肺活量有所下降,意味着肺部发育不良,加之低龄者吸烟率的增加,更易罹患。
慢阻肺的病因二:空气污染
空气质量指数与人群慢阻肺的死亡率存在显著的正相关,此外,室内空气污染也可造成慢阻肺患病率升高,有研究表明,厨房烹调产生的油烟与慢阻肺发生有着密切的关系。包括生物燃料引起的室内空气污染、通风不良,也是慢阻肺发生的重要原因,尤其在农村地区。这些提示,空气污染可能是慢阻肺发生的重要因素之一。
慢阻肺的病因三:职业暴露
车间内生产过程产生的粉尘以及有毒有害气体,如刺激性烟雾、SO2、NOx、C12、臭氧等长期吸人均可导致慢阻肺,流行病学调查表明,暴露于职业危害因素的人群中慢阻肺的发病率明显高于对照组。
慢阻肺的病因四:呼吸系统感染
慢阻肺的发生有59%与呼吸道感染或过敏有关。有研究表明,儿童期呼吸系统感染是慢阻肺发生的重要危险因素之一,儿童期反复的气道感染可导致气道高反应性,对成年后发展成慢性支气管炎起到重要作用。
慢阻肺的病因五:性别和年龄
年龄和性别也是慢阻肺的独立危险因素。男性患慢阻肺的危险性大于女性:随着年龄的增长,机体接触慢阻肺危险因素的机会也越多,慢阻肺的发生也有一个积累、发展的过程。因而随着年龄的增长,慢阻肺患病率也增加,流行病学的研究结果也证实了人口老龄化也是近年来慢阻肺患病率升高的重要原因之一。
慢阻肺的病因六:其他
其它的危险因素包括营养状况、社会经济状况、体重指数(BMI)等。社会经济地位与慢阻肺的发病之间具有负相关关系,即社会经济地位较低的人群发生慢阻肺的几率较大。国外已有文献报道低体质量指数能明显增加患慢阻肺的危险性,提示低BMI是慢阻肺的危险因素。另外平均海拔高度、潮湿寒冷多雾的气候等可能与慢阻肺发病有关系。行为危险因素也是影响慢阻肺患病率的重要因素之一,对疾病的认知状况、体育锻炼等行为因素与人群慢阻肺发生发展有一定关系。
结语:尽管慢阻肺的病因还在深入研究中,但医学界已在这方面积累了相当多的经验。相信不久的将来慢阻肺的病因会被更明确,从而促进慢阻肺的预防和治疗。
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