慢阻肺的诊断标准
发布于 2016/03/15 10:47
慢阻肺的发作是因为慢性支气管炎、支气管哮喘等病患渐渐导致细支气管狭窄，致使其以下的支气管、肺包囊与肺泡过度充气而破裂所形成，具体怎样进行慢阻肺的诊断，给出以下标准：
(1)询问病史，慢阻肺患者多有慢性支气管炎或者支气管哮喘病史;
(2)慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽与咳痰外，早期只在劳动时出现呼吸困难，经常因呼吸道感染原有病患急性发作而加重。伴随着病患的发展，出现通气和换气障碍，渐渐由平地活动时呼吸困难发展为静坐时也呼吸困难;
(3)慢阻肺患者早期无发绀。胸廓呈桶状，呼吸时胸廓活动幅度减弱，心尖搏动看不到，剑突下可见心脏搏动。触诊语音震颤减弱或者消失，心尖搏动不可触及。叩诊两肺呈过清音或者匣音，肝浊音界与肺下界下移，心脏浊音界缩小。呼吸音减低，呼气期延长，心音减低;
(4)肺功能检查，最大通气量少于预计值的80%，残气容积占肺总量的35%以上;
(5)慢阻肺X线检查有肋间隙增宽。肋骨抬平，两肺野透亮度增加，膈肌下降变平。心脏呈垂直位及原发性病患的X线改变。
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