慢阻肺不发作也要坚持治疗
发布于 2016/03/15 14:21
据了解，很多慢阻肺(COPD)的病人会在一个阶段治疗之后中断继续治疗，以为只要不发作就没事了。事实上，慢阻肺每次病情加重都会对心肺功能造成“叠加”的损害，导致患者健康状况逐渐恶化。病情每加重一次，肺功能就受损伤一次，而且即使病情恢复，肺功能也不可能恢复到原来的状态。也就是说患上COPD，受损的肺功能将很难恢复到正常水平。
所以在疾病稳定期也应当长期规范的用药治疗，这可以预防急性加重发作，延缓肺功能下降的速度，从而延缓疾病的进展，不能因为不发作了就擅自停止用药。稳定期的治疗具体包括以下内容：
(1)支气管扩张剂：如可必特、爱全乐、万托林、思力华、氨茶碱、奥克斯都保等。
(2)糖皮质激素吸入：适用于肺功能Ⅲ、Ⅳ级，并有临床症状以及反复加重的COPD患者。吸入激素要注意以下几点：
(3)抗氧化剂：如富露斯，但效果未明确。
(4)祛痰药：沐舒坦、贝莱、安普索等。
(5)疫苗：流感疫苗可减少COPD患者的严重程度和死亡，可每年给予1次(秋季)或2次(秋、冬)。
(6)免疫调节剂：如斯奇康、兰菌净、胸腺肽等;但目前缺乏临床观察资料。
(7)中医药辨证治疗：扶正祛邪，提高免疫力，改善肺功能，减少发作次数。
(8)康复治疗：呼吸生理治疗，肌肉训练，营养支持，精神治疗等;评估心肺功能，制定运动计划，坚持锻炼，提高肺功能。
(9)氧疗：慢性呼衰病人的长期氧疗(每日15小时)可提高生存率。
(10)手术治疗：包括肺大疱的切除，肺减容术和肺移植。
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