肺结核性支气管扩张的症状有哪些
发布于 2016/03/18 19:12
肺结核性支气管扩张是支气管扩张的一个特殊临床类型，是因为肺结核引起支气管管壁组织破坏而造成不可逆性扩张，肺结核性支气管扩张是肺结核常见并发症之一，对于有结核中毒症或痰菌阳性者，首先应进行规范抗结核治疗，如肺结核已无活动性，采用对症治疗即可。
肺结核性支气管扩张的症状有以下几种：
1.肺结核中毒症状
肺结核进展期的患者出现午后发热，体温一般37.5～38度，伴有乏力、盗汗、食欲不振，重症者呼吸困难、气急或喘息、胸闷痛。如反复肺部感染可出现持续性高热，呈弛张热或稽留热，体温可达39～40度，无时间规律性。女性可有月经不调或闭经，儿童发育不良。治愈肺结核患者的支气管扩张可无结核中毒症状。
2.慢性咳嗽、大量脓痰
由于支气管扩张部位分泌物积储，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。急性感染发作时，黄绿色脓痰量每日可达数百毫升。感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层的特征：上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。
3.反复咯血
百分之五十到百分之七十的患者有不同程度的咯血，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围可不一致。咯血颜色一般为鲜红色，咯血量小或痰中带血，可为暗红色血。部分患者以反复咯血为唯一症状，临床上称为“干性支气管扩张”，其病变多位于引流良好的上叶支气管。
4.反复肺部感染
其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈，系扩张的支气管清除分泌物功能丧失，不易引流所致。
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