膜型儿童肾病治疗方法
发布于 2016/03/28 15:41
发布于 2016/03/28 15:41
近年来膜性肾病的发病率不断的上升,而且膜型儿童肾病也变得很常见,对患者带来很大的危害,这要引起大家的高度重视,及时发现病情是治疗的关键所在,做到早发现早治疗,避免延误病情,带来严重后果,那么膜型儿童肾病治疗方法有哪些呢?
1.一般处理
(1)休息与活动:当发生肾病综合征时应以卧床休息为主以增加肾血流量,利于利尿。
(2)降脂治疗:高血脂可以促使肾小球硬化,增加心脑血管并发症的发生。肾病综合征的高脂血症除脂蛋白量的变化,还存在脂蛋白组成改变及载脂蛋白谱变化。故近来比较重视降脂治疗。主要有3-羟基-3甲基戊二酰单酰辅酶A(HMGCoA)还原酶抑制剂(他汀类),它通过减少内源性胆固醇合成和上调低密度脂蛋白受体数量与活性,有效降低胆固醇,但降低三酰甘油作用较差。有报道应用洛伐他汀(lovatatin)20~60mg/d,6周可使低密度脂蛋白胆固醇下降百分之三十。胆酸类降脂药物通过阻断胆汁酸肠肝循环,减少胆汁的再利用而降血脂。
(3)利尿治疗:根据病情选择性适度使用各种利尿药。
纤维酸类降脂药物通过干扰肝内三酰甘油和胆固醇合成,降低血浆胆固醇浓度。普罗布考(丙丁酚)能增加胆固醇降解、抗氧化、防止氧化型低密度脂蛋白形成。
(4)抗凝:本病存在高凝状态,这与肾病综合征凝血、纤溶因子的变化、血液浓缩等多因素有关。
(5)饮食:水肿明显时应低盐饮食。关于蛋白质摄入,现一致认为限制蛋白摄入可延缓肾功能损害的进展。低蛋白饮食加必需氨基酸治疗可在保证病人营养的同时减少蛋白尿,保护肾功能。本病常合并高脂血症,故主张低脂饮食以减少高血脂带来的动脉硬化等并发症的发生。一组报道供给受试动物丰富的多不饱和脂肪酸可使动物血脂下降,尿蛋白减少,肾小球硬化程度减轻。
(6)降低蛋白尿:除低蛋白饮食外,还可应用下述药物:
①血管紧张素转化酶抑制药(ACEI):研究表明ACEI对于治疗蛋白尿、纠正脂质代谢紊乱、延缓肾功能损害等方面均有效。每天使用依那普利5mg可以将蛋白尿由10.5g/d降至5.3g/d,且不影响平均动脉压、肾小球滤过率及有效的肾血浆血流。
综上所述,大家应该对膜型儿童肾病治疗方法有了一定的了解,当发现孩子身体异常时,一定要及时到专业医院就诊检查,并积极配合医生的治疗,避免治疗误区,加重病情。最后,还要加强锻炼,增强自身体质,养成良好的生活和饮食习惯,早日恢复健康。
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