怎么诊断肩周炎呢
发布于 2016/04/11 17:37
发布于 2016/04/11 17:37
有很多人都说变天的时候会感觉到肩部疼痛,疼痛时活动受到限制,这到底是不是肩周炎的表现呢?我们专家告诉大家如果平时感到肩部疼痛不舒服,变天时更为明显的话就一定要警惕肩周炎这种疾病,那么怎么诊断肩周炎呢?
起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感.
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的"扛肩"现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作.
患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风.
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟.肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处(5)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻.
常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影.实验室检查多正常.
肩周炎怎么进行诊断呢?现在肩周炎的症状特点有很多,诊断肩周炎这种疾病需要一定的经验也需要一些方法,上面几个方面就是告诉大家如何做好肩周炎的诊断工作,希望大家能够认真了解一下上面的有关知识。有助于肩周炎的预防。
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