肺纤维化是什么引起的病
发布于 2025/07/01 16:11
肺纤维化可能由环境因素、职业暴露、药物副作用、自身免疫疾病、遗传因素等原因引起。肺纤维化是肺部组织因慢性损伤导致瘢痕形成的病理过程，主要表现为进行性呼吸困难、干咳等症状。
1、环境因素
长期吸入粉尘、霉菌孢子或空气污染物可能诱发肺纤维化。这类物质会持续刺激肺泡上皮细胞，导致炎症反应和修复异常。生活中需注意保持室内通风，避免在雾霾天气长时间户外活动。接触花粉或宠物皮屑后出现呼吸道症状者应尽早就诊。
2、职业暴露
从事采矿、建筑、农业等职业可能接触石棉、硅尘等有害物质。这些微小颗粒沉积在肺泡中会引发慢性炎症，最终形成不可逆的纤维化改变。相关从业人员须严格佩戴防护口罩，定期进行胸部影像学检查。职业性肺纤维化属于法定职业病范畴。
3、药物副作用
部分化疗药物如博来霉素、免疫抑制剂如甲氨蝶呤可能损伤肺组织。药物性肺损伤早期表现为用药后出现胸闷气促，胸部CT可见磨玻璃样改变。使用这些药物期间需要监测肺功能，出现异常应及时调整用药方案。吡非尼酮等抗纤维化药物可能减缓病情进展。
4、自身免疫疾病
类风湿关节炎、系统性硬化症等结缔组织病常合并间质性肺病。免疫系统错误攻击肺组织会导致慢性炎症和纤维化。这类患者需要风湿免疫科和呼吸科联合诊疗，常用糖皮质激素联合环磷酰胺控制病情。定期进行高分辨率CT检查有助于评估肺损伤程度。
5、遗传因素
特发性肺纤维化患者中部分存在端粒酶相关基因突变。这类患者发病年龄较早，病情进展较快，家族中可能有类似病例。基因检测可辅助诊断，但需结合临床表现综合判断。肺移植是终末期患者的重要治疗选择，术后需要长期服用免疫抑制剂。
肺纤维化患者日常应保持适度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动加重缺氧。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和抗氧化营养素。冬季注意预防呼吸道感染，建议接种肺炎疫苗和流感疫苗。使用制氧机的患者需要定期校准设备，维持血氧饱和度在目标范围。心理疏导和呼吸康复训练对改善生活质量具有积极作用。
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