肌肉萎缩是挂什么科
发布于 2025/06/21 16:02
肌肉萎缩建议挂神经内科或骨科就诊，可能由运动神经元病、周围神经病变、肌营养不良症、废用性萎缩、内分泌代谢异常等原因引起。
一、神经内科
神经内科主要诊治中枢或周围神经系统病变导致的肌肉萎缩。运动神经元病如肌萎缩侧索硬化症会逐渐损害运动神经元，表现为进行性肌无力和萎缩。周围神经病变如吉兰-巴雷综合征可能因免疫异常导致神经传导障碍，引发肌肉萎缩。神经内科医生会通过肌电图、神经传导速度检测等手段明确病因。
二、骨科
骨科主要处理骨骼肌肉系统疾病引发的废用性萎缩。长期关节固定或骨折后制动可能导致肌肉因缺乏活动而萎缩。脊髓损伤患者因神经支配中断也会出现相应节段肌肉萎缩。骨科医生会评估骨骼异常对肌肉功能的影响，制定康复训练方案。
三、内分泌科
内分泌代谢异常如甲状腺功能亢进症可能加速蛋白质分解导致肌萎缩。糖尿病周围神经病变会引发神经营养障碍性萎缩。库欣综合征患者因长期高皮质醇水平可能出现近端肌群萎缩。内分泌科医生将通过激素检测判断代谢因素。
四、康复医学科
康复医学科针对各类原因导致的肌肉萎缩制定功能恢复方案。通过电刺激治疗改善神经肌肉控制，设计渐进抗阻训练增强肌力。对于卒中后偏瘫患者，采用运动再学习疗法预防废用性萎缩。康复团队会结合物理因子治疗延缓肌肉退化。
五、风湿免疫科
风湿免疫科诊治结缔组织病相关的肌萎缩。多发性肌炎和皮肌炎等自身免疫性疾病可能引发炎性肌病，表现为对称性近端肌无力萎缩。通过肌酶谱和肌肉活检可鉴别诊断，采用免疫抑制剂控制病情进展。
出现肌肉萎缩应尽早就医明确病因，不同科室会根据原发病采取针对性治疗。神经源性萎缩需营养神经药物如甲钴胺，肌源性病变可能需要激素治疗。康复期需保持适度运动刺激肌肉收缩，补充优质蛋白和维生素D促进肌纤维修复。避免长期制动导致废用性萎缩加重，定期随访评估肌力恢复情况。
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