坐骨神经痛辨治
发布于 2016/04/15 10:13
原发性坐骨神经痛主要是由坐骨神经间质发炎所致，并常同时伴有坐骨神经周围的肌纤维组织炎。根据患者的症状表现，多属于祖国医学痹证的范畴。
偏寒者，症见疼痛剧烈，屈伸不利，疼处有冷感，舌苔薄白或微腻，脉弦紧。以温经散寒，祛风通络，方用加味活络丹。
处方：附片12克，当归、乌梢蛇各10克，制川乌、羌活、独活、川芎、防风、五加皮、牛膝各9克，地龙6克。
偏湿者，症见疼痛绵绵不已，患肢沉重，遇阴雨加重，舌苔白滑，脉濡缓。以温阳利湿，通络止痛，方用苓桂术甘汤加味。
处方：桂枝、白术、茯苓、附片各12克，干姜、牛膝、甘草各9克，千年健15克。
偏虚寒者，症见久痛不愈，痛处常冷，虽炎暑之日仍需热被，剧烈活动则疼痛难忍，小腿发胀，朝轻暮重，舌质淡，脉沉细或细迟。以温阳散寒，养血通络法治之，方用阳和汤。
处方：熟地、鹿角胶(烊化)各12克，白芥子9克，肉桂4克，麻黄、炮姜、甘草各3克。
以上方药，均每日1剂，水煎服。
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