腰肌劳损的用药

发布于 2016/04/15 16:31

腰肌劳损是一种常见的腰部疾病,实际上是慢性腰部劳损。它主要由两种原因引起,一种是急性腰部扭伤后,未能及时合理地治疗,从而形成了慢性腰肌的劳损,产生了腰痛。另一种原因是长期的、积累性的腰部创伤所造成的,如长期处于坐位工作,经常在非生理位置下操作的修理工,以及长期固定姿态工作,如挡车工、打字员等。此外,需要经常弯腰的作业者,如果他们平时不注意身体及加强腰肌锻炼,均可有腰部的积累损伤,形成腰肌劳损。腰肌劳损的治疗主要有:

保守疗法

首先,必须了解腰肌劳损的原因,以便对症处理,应当根据患者的职业特点或工作习惯,纠正不正确的姿势或劳动体位,从根本上杜绝发生劳损的原因。劳损病人要注意劳逸结合,很好地休息,使受损患者的肌肉松驰,以促进劳损组织的恢复,其他如热疗、蜡疗、短波透热、热水浴、蒸汽浴及针灸等也能起到同样的作用。按摩对腰肌劳损的治疗也很有用。

服药疗法

除了以上的基本治疗外,药物治疗常常是必要的,其主要目的是改善血液循环,缓解痉挛、消除疼痛,最常用的一类药物是非甾体类消炎止痛药。如:芬必得、扶他林、优妥、双氯灭痛、奇诺力等,可任选其中一种,遵守医生嘱咐或按药物说明书进行服用。比如,优妥片,每次服用90毫克(1片),第天1次,饭后服用,一般服用3周,此药物的主要副作用是胃肠道反应及偶有头痛、头晕、眩晕嗜睡,故司机和机修工服用本药,其工作能力受到影响,有胃及十二指肠溃疡或有溃疡病史的病人应慎用。另一类药物是以妙纳为代表的肌松驰剂,其主要是通过减轻骨骼肌张力过高,缺血和疼痛症状来抑制张力过高的恶性循环,因此可明显减轻肌强直和痉挛而有助于肌肉活动。具体用法:妙纳片50毫克(1片),每天3次,餐后服用,一般应用2周,主要副作用为服药可能出现乏力,头昏或倦睡症状。

涂药疗法

常用的有扶他林乳胶剂、优迈霜、波菲特擦剂等,药物通过透皮作用于患处,优点是方便、灵活,但需要每日局部反复应用4-5次。如因穿衣反复涂药不便还可以贴膏药,如麝香壮骨膏,每天更换1次,如有皮肤过敏不宜使用。

局封疗法

腰肌劳损也可进行局部封闭,注射药物治疗法,此种方法适用于脊柱、深组织疼痛,具体方法是:0.25%普鲁卡因或2%利多卡因加上确炎舒松5-10毫克,局部痛点注射,每周1次,连续3周,此种方法效果较显著。

患有职业性腰肌劳损的人,应做好预防工作,想办法改善工作条件,调整体位,早期可用体疗及药物治疗相结合,假如症状不见好转或有加重趋势尽早去医院诊治。

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