过敏性紫癜特征是什么

发布于 2025/06/30 06:21

过敏性紫癜的特征主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害以及血管神经性水肿。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征,多见于儿童,成人也可发病。

1、皮肤紫癜

皮肤紫癜是过敏性紫癜最典型的特征,表现为双下肢对称分布的出血性皮疹,可逐渐蔓延至臀部及上肢。皮疹初起为红色斑丘疹,压之不褪色,随后颜色逐渐加深呈紫红色,可融合成片。皮疹分批出现,反复发作,部分患者伴有轻微瘙痒感。

2、关节肿痛

约半数患者会出现关节症状,主要表现为膝关节、踝关节等大关节的肿胀疼痛,活动受限。关节症状多为一过性,通常在数日内自行缓解,不造成关节畸形。关节症状常与皮肤紫癜同时或稍后出现。

3、腹痛

腹部症状多见于儿童患者,表现为阵发性脐周绞痛,可伴有恶心、呕吐、腹泻或便血。腹痛程度轻重不一,严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症。腹部症状通常出现在皮肤紫癜之后,少数患者可为首发表现。

4、肾脏损害

部分患者会出现肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿,严重者可发展为肾病综合征或肾功能不全。肾脏损害多在发病后1-2个月内出现,是决定预后的重要因素。儿童患者肾脏损害发生率较高,需定期监测尿常规。

5、血管神经性水肿

少数患者可出现血管神经性水肿,表现为头皮、眼睑、口唇等部位的局限性水肿,可伴有瘙痒感。血管神经性水肿通常为暂时性,多在数日内消退,但可能反复发作。

过敏性紫癜患者应注意休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化,避免食用可能引起过敏的食物。急性期应卧床休息,关节肿痛明显时可适当抬高患肢。注意观察皮疹变化,记录尿量及尿液颜色,定期复查尿常规。如出现剧烈腹痛、大量便血、少尿等症状应及时就医。多数患者预后良好,但需警惕肾脏损害的长期影响,建议定期随访至少6个月。

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