肾结石有什么症状主要症状
发布于 2025/06/23 12:29
肾结石的主要症状有腰部疼痛、血尿、排尿异常、胃肠道反应以及发热寒战。肾结石是泌尿系统常见疾病，由于尿液中的晶体物质沉积形成结石，阻塞尿路引发症状。症状严重程度与结石大小、位置及是否合并感染有关。
1、腰部疼痛
腰部疼痛是肾结石最典型的症状，表现为突发性剧烈绞痛，多位于肋脊角或侧腹部，可向下腹部及腹股沟放射。疼痛由结石移动刺激输尿管痉挛引起，常伴随大汗淋漓、坐卧不安。部分患者表现为持续性钝痛，与结石嵌顿导致肾盂内压力升高有关。
2、血尿
约90%肾结石患者会出现肉眼或镜下血尿。结石在移动过程中划伤尿路上皮黏膜导致出血，表现为尿液呈洗肉水样或茶色。血尿程度与黏膜损伤程度相关，剧烈运动后可能加重。无痛性肉眼血尿需警惕泌尿系统肿瘤可能。
3、排尿异常
结石堵塞输尿管可引起尿频、尿急、排尿困难等症状。当结石位于膀胱出口或尿道时，可能出现排尿中断、尿线变细。合并感染时可出现排尿灼热感。双侧输尿管完全梗阻会导致无尿，属于泌尿外科急症。
4、胃肠道反应
约50%患者伴随恶心呕吐等消化道症状。肾绞痛刺激腹腔神经丛引发反射性胃肠功能紊乱，易被误诊为急腹症。严重呕吐可能导致脱水，加重肾功能损害。部分患者会出现腹胀、食欲减退等非特异性表现。
5、发热寒战
合并尿路感染时可能出现发热寒战，体温可达39摄氏度以上。提示存在梗阻性肾盂肾炎，需紧急处理。感染性结石患者更易出现反复发热，尿液常浑浊有异味。严重感染可导致脓毒血症，危及生命。
肾结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量，促进小结石排出。限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少动物蛋白摄入。适度运动有助于结石移位，但突发绞痛时需立即休息。定期复查泌尿系统超声监测结石变化，出现持续疼痛、高热或无尿时须急诊就医。根据结石成分分析结果针对性调整饮食结构，预防复发。
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