腰椎盘突出是不是大病
发布于 2025/06/23 06:06
腰椎间盘突出是否属于大病需根据病情严重程度判断，多数情况下属于可控制的常见病，少数严重病例可能影响生活质量。
腰椎间盘突出是脊柱退行性病变的常见表现，主要因椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根。多数患者通过保守治疗可获得症状缓解，包括卧床休息、物理治疗和药物镇痛。急性期疼痛可使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。对于存在明显神经压迫症状的患者，可考虑硬膜外注射糖皮质激素治疗。
当出现马尾综合征表现如大小便功能障碍、进行性肌力下降时，或保守治疗三个月无效的顽固性疼痛患者，则属于需要手术干预的严重病例。此时突出的椎间盘可能已造成不可逆神经损伤，需行椎间盘切除术或椎间融合术等外科治疗。术后存在复发风险，需长期保持核心肌群锻炼，避免久坐和负重活动。
腰椎间盘突出患者应保持规律运动，推荐游泳、平板支撑等低冲击性锻炼，控制体重以减轻脊柱负荷。避免突然扭转腰部动作，睡眠时选择硬度适中的床垫，必要时使用腰围保护。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以促进椎间盘营养供应。若出现下肢放射痛加重或感觉异常应及时复查磁共振。
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