肛裂每天大便都疼怎么办
发布于 2025/07/02 16:16
肛裂患者每天排便疼痛可通过温水坐浴、调整饮食结构、局部药物涂抹、口服缓泻剂、手术治疗等方式缓解。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症刺激等因素引起。
1、温水坐浴
每日用40℃左右温水浸泡肛门10-15分钟，可促进局部血液循环，缓解括约肌痉挛。坐浴后保持肛门干燥，避免使用碱性肥皂清洁。该方法适用于急性期肛裂，能减轻排便时撕裂样疼痛。
2、调整饮食
增加膳食纤维摄入至每日25-30克，选择西蓝花、燕麦、火龙果等食物，每日饮水不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物，规律三餐有助于形成软便。长期坚持可减少粪便对裂口的机械刺激。
3、局部用药
硝酸甘油软膏能松弛肛门内括约肌，改善局部血供；利多卡因凝胶可暂时阻断痛觉传导；复方角菜酸酯栓具有抗炎修复作用。药物需在排便后清洁肛门再使用，孕妇禁用血管扩张类药膏。
4、口服缓泻剂
乳果糖口服液通过渗透压软化粪便，聚乙二醇4000散剂可增加粪便含水量。使用时间不宜超过一周，避免产生药物依赖。儿童及老年人需在医生指导下调整剂量，出现腹泻应立即停用。
5、手术治疗
慢性肛裂经保守治疗无效时，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。术后需保持创面清洁，使用痔疮栓预防感染。手术可能与术后暂时性肛门失禁、创面出血等并发症有关，需严格掌握适应证。
肛裂患者应避免久坐久站，每小时活动5分钟减轻肛门压力。选择棉质透气内裤，便后使用婴儿湿巾轻柔清洁。若出现发热、脓性分泌物等感染征象，或疼痛持续超过两周未缓解，需及时至肛肠外科就诊。建立定时排便习惯，晨起空腹饮用温水有助于刺激肠蠕动，排便时勿过度用力。
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