不同类型的肝硬化的诊断标准是什么
发布于 2016/04/25 14:59
人们在患有肝硬化的时候，往往都会比较害怕，因为在我们大多数人们的认知中，肝硬化都是比较难以治疗的疾病，肝硬化疾病是有很多的类型的，不同类型的肝硬化的治疗方法也是不同的，那么不同类型肝硬化的诊断标准是什么呢？
1、肝炎肝纤维化
主要根据组织病理学检查结果诊断，B超检查结果可供参考。B超检查表现为肝实质回声增强、增粗，肝脏表面不光滑，边缘变钝，肝脏、脾脏可增大，但肝表面尚无颗粒状，肝实质尚无结节样改变。肝纤维化的血清学指标如透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层连蛋白(LN)四项指标与肝纤维分期有一定相关性，但不能代表纤维沉积于肝组织的量。
2、肝炎肝硬化
是慢性肝炎发展的结果，肝组织病理学表现为弥漫性肝纤维化及结节形成，二者必须同时具备，才能诊断。根据肝脏炎症活动情况，可将肝硬化区分为两种。
静止性肝硬化：ALT正常，无明显黄疸，肝质地硬，脾大，伴有门静脉高压征，血清白蛋白水平低。
活动性肝硬化：慢性肝炎的临床表现依然存在，特别是ALT升高，黄疸、白蛋白水平下降，肝质地变硬，脾进行性增大，并伴有门静脉高压征。
3、失代偿性肝硬化
指中晚期肝硬化，一般属Child-PughB、C级。有明显肝功能异常及失代偿征象，如血清白蛋白<35g/L，A/G<1.0，明显黄疸，胆红素>35μmol/L，ALT和AST升高，凝血酶原活动度<百分之六十。患者可出现腹水、肝性脑病及门静脉高压症引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。
4、代偿性肝硬化
指早期肝硬化，一般属Child-PughA级。虽可有轻度乏力、食欲减少或腹胀症状，尚无明显肝功能衰竭表现。血清白蛋白降低，但仍≥35g/L，胆红素<35μmol/L，凝血酶原活动度多大于百分之六十。血清ALT及AST轻度升高，AST可高于ALT，γ-谷氨酰转肽酶可轻度升高。可有门静脉高压症，如轻度食管静脉曲张，但无腹水、肝性脑病或上消化道出血。
上面就是四类肝硬化的诊断标准介绍。在阅读上述文章之后，希望广大患者能够正确的、早日诊断出具体的病情发展，以保证大家能够早日进行治疗，尽快的摆脱肝硬化疾病的伤害。最后祝大家身体健康。
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