慢性骨髓炎手术治疗
发布于 2016/05/10 09:21
发布于 2016/05/10 09:21
慢性骨髓炎是骨科疑难病症之一,治疗非常困难。许多患者因慢性骨髓炎经久不愈导致截肢,也有许多患者因长期慢性骨髓炎窦道不愈合癌变导致死亡,还有许多慢性骨髓炎患者丧失劳动能力,常年周转于各级医院花尽家中积蓄,因病致贫,所以,慢性骨髓炎的治疗是一个重要的社会难题,下面介绍关于慢性骨髓炎手术治疗。
慢性骨髓炎是骨骼感染后,留有死骨、死腔、肉芽组织、异物及窦道,伤口经久不愈感染反复发作。手术治疗是本病最重要的治疗措施,是其他治疗的基础。常用的手术治疗方法为病灶清除术。
凡有死骨、死腔、窦道流脓、包壳骨能支持肢体者,均可行病灶清除术。其要点是:切除部分骨质、显露病灶,吸出脓液,清除死骨、异物和肉芽组织。不重要部位的慢性骨髓炎,如肋骨、腓骨等,可将病骨切除。病程久、窦道口皮肤恶性变者,应行截肢术。
术前应用高能X线治疗,可提高疗效,因电离效应,可使病灶组织内产生大量自由基,能与增殖细胞群的DNA结合,使之破坏,有杀菌、抑制肉芽组织和瘢痕组织增生的作用。
病灶清除术后,伤口因软组织缺失,难以闭合。可用Orr疗法,即敞开伤口,病灶内填充凡士林纱条或碘纺纱条,管型石膏固定,开窗换药,待肉芽组织填满创口,二期愈合。目前,常用的是局部随意皮瓣,带血管的皮瓣、游离皮肤肌肉瓣和复合组。
最后祝愿患者早日康复。
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