得痤疮是否存在遗传倾向
发布于 2016/05/23 09:08
发布于 2016/05/23 09:08
痤疮是一种比较常见的皮肤病,尤其多发生在青少年时期,由于毛囊受损,久而久之就会导致痤疮的出现,痤疮不仅影响患者的形象,在一定程度上,也使患者产生了很大的心理压力,因此我们要及时的进行治疗,那么得痤疮是否存在遗传倾向?
1、毛囊皮脂腺导管的角化异常:毛囊皮脂腺导管角质化障碍,构成了痤疮开始的特殊损害。游离脂肪酸,可刺激毛囊壁引起炎症,同时可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生、过度角化,使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺,低分子多肽可产生水解酶,使毛囊壁损伤甚至破裂,导致毛囊内容物溢出真皮,进一步加重炎症反应,出现从粉刺到囊肿性痤疮的皮损变化。
2、痤疮丙酸杆菌在毛囊内增生:正常情况下,痤疮丙酸杆菌寄生于毛囊内,当青春期以及其他因素,引起皮脂分泌过多时,寄生于人体的痤疮丙酸杆菌,就会借助皮脂中的甘油三酯,作为营养而迅速繁殖,痤疮丙酸杆菌通过细胞外酶,获取甘油三酯中的甘油部分作为能量,剩余的游离脂肪酸,对毛囊及周边的皮肤,产生强烈的炎症刺激作用,导致痤疮发生。
3、雄性激素及皮脂分泌过多:由于青春期发育或其他的原因,引起垂体的异常冲动,造成肾上腺和性腺产生过多的雄性激素,而皮脂腺是雄激素的靶器官,皮脂腺不断的增大,并分泌大量的皮脂;另一方面也有可能是个体的皮脂腺,对正常水平的雄激素反应剧烈,导致痤疮的发生。
痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时,常引起痤疮性皮疹。
女性在月经前常有痤疮发作,妊娠期痤疮症状减轻等,不论男女都有雄激素和雌激素,分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢,胎盘及肾上腺,雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现,皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。
睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮,刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚,阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积。
尘埃的污染而变色形成黑头粉刺,毛囊中存在的痤疮棒状杆菌,白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱,硬节,结节及脓肿。
近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高,痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。
关于微量元素与痤疮的关系,近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等,总之,痤疮患者微量元素锌,铜,铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢,性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。
此外,遗传也是本病发生的一个重要因素,除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物,溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
介绍大家对痤疮,的知识有了更进一步的了解,尤其要注意特殊的生理时期,容易出现痤疮,要注意查出病因对症进行治疗,注意护理,避免皮肤受到细菌感染,导致痤疮炎症,另外要多关注自己的皮肤,经常清洗,养成良好的商会商习惯。
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