得儿童肾病做哪些鉴定

发布于 2016/05/23 09:15

儿童肾病是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征,主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症,那么,得儿童肾病做哪些鉴定,下面我们就来了解一下。

儿童肾病的鉴定要根据典型的临床特点,结合实验室检查,包括24h尿蛋白排泄量>100mg/(kgd),高胆固醇血症,低白蛋白血症,可以做出儿童肾病的鉴定。

1.单纯性肾病与肾炎性肾病鉴定。

2.常见的继发性肾病综合征

(1)紫癜性肾炎:在3~20岁的继发性NS中,以过敏性紫癜所致者最多见,病人具腹痛及便血等过敏性紫癜性特征,又有血尿,蛋白尿,高血压及水肿等肾小球肾炎的特点,如果皮损较轻,腹痛及关节痛不明显,或先出现血尿,蛋白尿及水肿,易误诊为原发性NS,在疾病早期往往有血清IgA增高,皮损处做皮肤活检,可见到毛细血管壁有IgA沉积,肾活检多数为增殖性肾小球肾炎,免疫荧光检查多有IgA沉积,新月体形成较常见,少数病人在皮损消退后数月或更久才发生肾炎性NS症状,因此必须详细追溯既往病史。

(2)进行性系统性硬化症:本病偶可并发NS,病人多数先有雷诺现象,继之面部及指部肿胀僵硬,皮肤增厚,吞咽困难,血清γ球蛋白及IgG增高,抗核抗体,抗SCI-70及AcA抗体可阳性,因此与原发性NS不难区别。

(3)Wegner肉芽肿:本病有三大特征,即鼻及鼻旁窦坏死性炎症,肺炎及坏死性肾小球肾炎,发病顺序为先有鼻部病变,其次为肺部病变,继之出现肾损害肾损害的临床特征为急进性肾小球肾炎或NS,血清γ球蛋白,IgG及IgA增高,血清ANCA阳性,掌握发病特点诊断不难。

儿童肾病的鉴定通过上诉介绍可以确诊。儿童肾病是一种严重的疾病,家长一定要注意孩子的健康,一旦发现有儿童肾病,要及时带孩子去正规医院治疗,让孩子有个愉快的童年。

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