什么叫妊娠合并糖尿病症状
发布于 2025/06/22 11:33
妊娠合并糖尿病症状是指孕妇在妊娠期间出现血糖水平异常升高的表现，主要包括多饮、多食、多尿、体重异常增长、反复尿路感染等。妊娠合并糖尿病可分为妊娠期糖尿病和孕前糖尿病合并妊娠两类，可能与胰岛素抵抗加重、遗传因素、肥胖等因素有关。
1、多饮多尿
孕妇血糖升高导致渗透性利尿作用增强，排尿次数和尿量明显增加。为补充流失的水分，患者常出现持续性口渴，每日饮水量超过3000毫升。这种症状在夜间尤为明显，可能影响睡眠质量。血糖控制后症状可缓解。
2、食欲亢进
尽管进食量增加，孕妇仍易感到饥饿。这与胰岛素功能障碍导致葡萄糖利用不足有关，机体通过增加摄食补偿能量缺失。部分患者会出现喜食甜食的倾向，但进食后饥饿感缓解不明显。
3、体重异常
孕妇体重增长可能超过妊娠期推荐范围，尤其在短期内体重增加过快。这与高血糖促进脂肪合成有关，也可能伴随水肿表现。需与正常妊娠体重增长区分，正常妊娠中晚期每周增重不宜超过500克。
4、反复感染
高血糖环境易导致泌尿生殖系统感染反复发作，常见症状包括尿频尿急尿痛、外阴瘙痒等。血糖升高会削弱白细胞吞噬功能，同时尿糖含量增加为细菌繁殖提供有利环境。严重者可发展为肾盂肾炎。
5、胎儿异常
孕妇长期高血糖可能导致羊水过多、巨大儿等情况。超声检查可见胎儿腹围增长过快，部分出现胎儿生长受限。这些症状与胎儿高胰岛素血症引起的代谢异常有关，增加分娩风险。
妊娠合并糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素控制血糖。饮食上选择低升糖指数食物，分餐次进食控制碳水化合物摄入量。适当进行散步等有氧运动有助于改善胰岛素敏感性。出现视力模糊、恶心呕吐等严重症状需立即就医。产后6-12周应复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况。哺乳期仍需注意饮食管理，降低远期2型糖尿病发生风险。
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