睾丸有一侧痛是怎么回事

发布于 2025/10/03 07:03

睾丸有一侧痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤、泌尿系统结石等原因引起,可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式明确诊断。建议及时就医,避免延误治疗。

1、睾丸扭转

睾丸扭转通常与精索旋转导致血流受阻有关,表现为突发性剧痛伴阴囊肿胀。发病可能与剧烈运动或先天解剖异常相关。需紧急手术复位固定,常用术式包括睾丸复位术和睾丸固定术。延误治疗可能导致睾丸坏死。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌感染引起,常见病原体包括大肠杆菌和淋球菌。症状为渐进性疼痛伴发热,可能伴随尿频尿急。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片,配合阴囊托高和冷敷。慢性期可能形成附睾硬结。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积,表现为钝痛或坠胀感,久站后加重。可能与腹腔压力增高或血管畸形有关。轻度可穿专用内裤支撑,重度需行精索静脉高位结扎术。可能影响精子质量。

4、睾丸外伤

睾丸外伤通常由直接撞击引起,表现为局部瘀斑和持续性疼痛。可能伴随阴囊血肿或睾丸破裂。需超声检查排除严重损伤,轻微损伤可冷敷休息,严重裂伤需手术缝合。外伤后可能继发睾丸萎缩。

5、泌尿系统结石

输尿管下段结石可能放射至睾丸区,产生牵涉痛。多伴有腰痛和血尿,与代谢异常或饮水不足相关。可通过排石颗粒、双氯芬酸钠栓缓解症状,较大结石需体外冲击波碎石。结石移动时疼痛加剧。

出现单侧睾丸疼痛应避免剧烈运动,穿着宽松内衣减少压迫。可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷15分钟缓解症状,但禁止热敷或自行按摩。记录疼痛发作时间、诱因和伴随症状,就医时详细告知医生。日常注意会阴部清洁,避免长时间骑车或久坐。若疼痛持续超过2小时或伴随呕吐、高热需立即急诊处理。定期体检可早期发现精索静脉曲张等潜在问题。

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