尿道结石是怎么排出的
发布于 2025/10/07 12:17
尿道结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式排出。尿道结石可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素、遗传因素等原因有关，通常表现为排尿困难、血尿、尿频尿急、腰部疼痛、恶心呕吐等症状。
1、大量饮水
每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石随尿液自然排出。适合直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动加速排出。避免饮用含糖饮料或酒精，建议选择白开水、柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石
遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，肾石通颗粒能利尿排石，枸橼酸氢钾钠颗粒可调节尿液酸碱度。药物治疗适用于6-10毫米的结石，需配合影像学检查监测结石位置变化。
3、体外冲击波碎石
通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，适用于肾盂或上段输尿管结石。术后可能出现血尿或肾周血肿，需复查超声确认碎石效果。该方式对肥胖患者或胱氨酸结石效果较差。
4、输尿管镜取石
经尿道置入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石后取出，适合中下段输尿管结石。术前需评估输尿管走行是否迂曲，术后留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。可能出现尿路感染或黏膜损伤等并发症。
5、经皮肾镜取石
在腰部建立通道直达肾脏，适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石。需全身麻醉，术后监测出血和感染风险。对于凝血功能障碍或严重心肺疾病患者需谨慎选择。
尿道结石患者日常应限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入，保持每日尿量2000毫升以上。适度进行跳绳、爬楼梯等运动，避免长时间憋尿。定期复查泌尿系超声，观察结石复发情况。出现持续腰痛、发热或无尿等症状时需立即就医。
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