皮肤癌晚期怎么办

发布于 2025/10/10 06:26

皮肤癌晚期可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。皮肤癌晚期通常由长期紫外线暴露、免疫抑制、遗传因素、化学物质接触、慢性炎症刺激等原因引起。

1、手术切除

皮肤癌晚期患者若病灶局限且未发生远处转移,可考虑手术切除治疗。手术方式包括莫氏显微描记手术、广泛局部切除术等,能有效清除原发肿瘤组织。术后可能出现创面感染、瘢痕增生等并发症,需配合抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。

2、放射治疗

放射治疗适用于无法手术或术后辅助治疗的情况,通过高能射线破坏癌细胞DNA。常用技术包括电子线放疗、近距离放疗等,可能引起放射性皮炎等不良反应。治疗期间需使用医用放射防护喷剂如三乙醇胺乳膏保护周围正常皮肤。

3、化学治疗

针对已发生转移的晚期患者,可采用注射用顺铂、卡铂注射液等铂类化疗药物。化疗可能引发骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合止吐药如盐酸昂丹司琼片对症处理。治疗期间应定期监测血常规和肝肾功能指标。

4、靶向治疗

对于存在特定基因突变的患者,可使用维莫非尼片、达拉非尼胶囊等BRAF抑制剂。靶向药物能精准作用于肿瘤细胞信号通路,常见不良反应包括皮疹、光敏反应等。用药期间需避免强烈日光照射并加强皮肤保湿护理。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等PD-1抑制剂可通过激活T细胞杀伤肿瘤。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应如甲状腺功能异常,需定期检测激素水平。治疗期间出现持续发热或呼吸困难需立即就医。

皮肤癌晚期患者应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免辛辣刺激性食物。日常做好防晒措施,选择SPF50+的物理防晒霜。保持规律作息和适度运动,每周进行3-5次低强度有氧运动如散步。家属需密切观察患者情绪变化,必要时寻求专业心理支持。所有治疗均需在肿瘤科医生指导下进行,不可自行调整用药方案。

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