前列腺检查是什么
发布于 2025/10/11 07:53
前列腺检查通常包括直肠指诊、前列腺特异性抗原检测和超声检查等项目，主要用于筛查前列腺增生、炎症或肿瘤等疾病。
1、直肠指诊
医生通过戴手套的食指经肛门触摸前列腺，评估其大小、质地和有无结节。该方法能初步判断前列腺增生或异常硬结，操作简便但可能引起短暂不适。检查前无须特殊准备，但需排空膀胱。若发现质地坚硬或不对称需结合其他检查进一步评估。
2、PSA检测
通过抽血测量前列腺特异性抗原水平，正常值一般小于4ng/ml。PSA升高可能与前列腺炎、增生或癌变有关，但需排除近期导尿、直肠指诊等干扰因素。该检查适合50岁以上男性常规筛查，异常结果需结合游离PSA比值等指标综合判断。
3、经直肠超声
将超声探头置入直肠近距离观察前列腺结构，能精确测量体积并识别低回声病灶。检查前需清洁灌肠，可同步进行穿刺活检。对钙化灶、囊肿等病变检出率较高，是诊断前列腺癌的重要辅助手段。
4、尿流率检查
通过专用设备测量排尿速度和尿量，评估前列腺增生导致的尿道梗阻程度。要求检查时膀胱充盈，重复进行三次取平均值。最大尿流率小于10ml/s提示明显梗阻，需结合残余尿量测定结果判断病情。
5、MRI检查
多参数磁共振成像能清晰显示前列腺分区结构，对肿瘤定位和分期具有优势。检查前需禁食4小时，佩戴直肠线圈可提高图像分辨率。PI-RADS评分系统有助于鉴别良恶性病变，通常作为穿刺活检前的精准定位手段。
建议45岁以上男性每年进行一次前列腺检查，有家族史者应提前至40岁。日常保持适度运动，避免久坐和过量饮酒。饮食注意补充番茄红素和维生素E，出现尿频、排尿困难等症状时需及时就医。检查结果异常时应在医生指导下完善穿刺活检等进一步诊断。
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