睾丸痛是怎么回事呢
发布于 2025/10/14 06:48
睾丸痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起，可通过抗感染治疗、手术复位、止痛药物等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧或双侧睾丸肿胀、触痛明显，伴随发热、寒战等全身症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，配合卧床休息、阴囊托高。急性期需避免剧烈运动。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病，表现为阴囊局部红肿热痛，可能放射至腹股沟区。体检可触及增粗的附睾。治疗需根据病原学检查选择阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物，配合局部冷敷缓解疼痛。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张多见于左侧，因静脉回流受阻导致阴囊坠胀感，久站后加重。部分患者可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度可通过穿紧身内裤托高阴囊缓解，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。合并不育症患者应尽早干预。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，多发于青少年，表现为突发剧痛伴睾丸位置上移。彩色多普勒超声显示血流信号减弱或消失。黄金抢救时间为发病后6小时内，需急诊手术复位固定。延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。
5、外伤因素
阴囊部位撞击伤或运动损伤可导致睾丸挫伤、血肿形成。轻微损伤可通过冰敷、服用布洛芬缓释胶囊止痛；严重裂伤需手术清创缝合。外伤后持续疼痛需排除睾丸破裂可能，及时进行超声检查评估。
日常应注意避免长时间骑车或久坐，选择透气棉质内裤保持阴囊干燥。急性疼痛期可暂时禁欲，恢复后3个月内避免剧烈对抗性运动。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。定期自我检查睾丸形态硬度变化，发现异常肿块或持续隐痛应及时就诊泌尿外科。术后患者需按医嘱复查精液质量及激素水平。
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