癫痫是怎么引起的
发布于 2025/10/26 08:37
癫痫可能由遗传因素、脑部损伤、脑血管疾病、中枢神经系统感染、代谢异常等原因引起。癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病，表现为反复发作的抽搐、意识丧失等症状。
1、遗传因素
部分癫痫患者具有家族遗传倾向，可能与基因突变或染色体异常有关。这类癫痫通常在儿童或青少年期发病，表现为全面性强直阵挛发作或失神发作。对于遗传性癫痫，需通过基因检测明确病因，治疗以抗癫痫药物为主，如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等。
2、脑部损伤
颅脑外伤、产伤、脑手术等造成的脑组织损伤可能导致癫痫。损伤后脑组织形成异常放电灶，常见表现为局灶性发作。这类癫痫需结合脑电图和影像学检查确诊，治疗包括卡马西平片、奥卡西平片等抗癫痫药物，严重时需手术切除致痫灶。
3、脑血管疾病
脑卒中、脑动脉畸形、脑静脉血栓等脑血管病变可能引发癫痫。脑血管异常导致脑组织缺血缺氧，神经元兴奋性增高。这类癫痫多见于中老年人，发作形式多样，需控制原发病的同时使用苯妥英钠片、加巴喷丁胶囊等药物预防发作。
4、中枢神经系统感染
脑炎、脑膜炎、脑寄生虫感染等可损伤脑组织引发癫痫。感染导致脑实质炎症反应和瘢痕形成，常见复杂部分性发作。治疗需抗感染联合抗癫痫药物如苯巴比妥片、托吡酯片，感染控制后部分患者发作可缓解。
5、代谢异常
低血糖、低血钙、肝肾功能衰竭等代谢紊乱可能诱发癫痫。电解质失衡影响神经元电活动，多表现为全面性发作。纠正代谢异常是关键，急性期可静脉使用地西泮注射液控制发作，慢性期需针对病因治疗并预防复发。
癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、过度疲劳等诱发因素。饮食宜清淡，适当补充维生素B6、镁等营养素。家属需学习发作时的急救措施，如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。定期复诊调整用药方案，不可擅自停药或减药。部分药物难治性癫痫可考虑生酮饮食或手术治疗。
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