糖尿病有多少种并发症
发布于 2025/10/28 10:18
糖尿病并发症主要分为急性并发症和慢性并发症两大类，常见类型包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等。
急性并发症通常起病急骤且可能危及生命。糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者，由于胰岛素严重缺乏导致脂肪分解产生酮体，表现为呼吸深快伴烂苹果味呼气、恶心呕吐、脱水等症状。高渗性高血糖状态好发于老年2型糖尿病患者，血糖显著升高引发渗透性利尿，出现严重脱水甚至意识障碍。这两种情况均需紧急住院治疗，通过补液、胰岛素静脉输注等措施纠正代谢紊乱。
慢性并发症涉及多器官系统损害。微血管病变主要表现为视网膜病变，早期可见微动脉瘤和出血，晚期可能导致失明。糖尿病肾病初期表现为微量白蛋白尿，逐渐进展为肾功能衰竭。大血管并发症包括冠心病、脑卒中和外周动脉疾病，与长期高血糖加速动脉粥样硬化有关。糖尿病周围神经病变可引发四肢麻木刺痛，自主神经病变可能导致胃轻瘫或排尿障碍。糖尿病足因神经血管双重损害易继发感染甚至截肢。
预防并发症需综合管理血糖、血压和血脂。建议糖尿病患者定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经功能评估。保持均衡饮食，选择低升糖指数食物，控制每日总热量摄入。规律进行有氧运动和抗阻训练有助于改善胰岛素敏感性。严格戒烟限酒，注意足部护理避免外伤。遵医嘱使用降糖药物，定期监测血糖并记录波动情况。出现视力模糊、水肿、持续肢体疼痛等异常症状时应及时就医。
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