小儿腹泻发热怎么治疗

发布于 2025/11/14 17:24

小儿腹泻发热可通过调整饮食、补充水分、物理降温、药物治疗、就医治疗等方式处理。小儿腹泻发热通常由病毒感染、细菌感染、消化不良、食物过敏、中耳炎等原因引起。

1、调整饮食

腹泻期间应减少乳制品和高糖食物摄入,选择易消化的米汤、稀粥、软面条等流质或半流质食物。母乳喂养的婴儿可继续哺乳,但母亲需避免进食生冷刺激性食物。已添加辅食的幼儿可暂时停用肉类、蛋类,待症状缓解后逐步恢复。

2、补充水分

每2-3小时补充口服补液盐溶液,预防脱水。可选用口服补液盐散或低渗口服补液盐,按说明书配制。家长需观察患儿排尿情况,若4-6小时无排尿或尿量极少,提示可能存在脱水。避免直接饮用含糖饮料或果汁,可能加重腹泻。

3、物理降温

体温超过38.5℃时,用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处进行物理降温。禁止使用酒精擦浴,婴幼儿皮肤吸收可能引起中毒。发热期间应减少衣物包裹,保持室内通风,室温维持在24-26℃为宜。

4、药物治疗

细菌性腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物。发热可选用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂,严禁使用阿司匹林。家长需注意药物使用间隔时间,避免过量服用退热药。

5、就医治疗

出现持续高热、血便、呕吐拒食、精神萎靡、眼窝凹陷等严重症状时,需立即就医。医生可能进行血常规、粪便轮状病毒检测等检查,中耳炎患儿需耳镜检查。静脉补液适用于重度脱水患儿,抗生素仅在有明确细菌感染证据时使用。

家长应每日记录患儿排便次数、性状和体温变化,便后及时清洁臀部预防尿布疹。恢复期逐渐增加苹果泥、胡萝卜泥等含果胶食物,帮助修复肠黏膜。注意餐具消毒和手部卫生,腹泻期间避免去托幼机构。若症状反复或超过3天未缓解,须再次就诊评估。

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