下颌关节炎怎么得的
发布于 2025/11/23 15:22
下颌关节炎可能由关节损伤、咬合异常、免疫因素、感染因素、退行性病变等原因引起。下颌关节炎通常表现为关节区疼痛、张口受限、关节弹响等症状，可通过药物治疗、物理治疗、咬合调整等方式干预。
1、关节损伤
外力撞击或长期咀嚼硬物可能导致颞下颌关节盘移位或韧带拉伤。急性创伤后可能出现关节区肿胀，慢性损伤常伴随咀嚼肌群代偿性肥大。临床常用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，严重者需关节腔注射玻璃酸钠。
2、咬合异常
牙齿缺失、磨牙症等咬合关系紊乱会使关节承受异常应力。长期夜间磨牙者晨起时关节酸胀明显，可能伴随牙齿过度磨损。需通过咬合垫矫正不良咬合习惯，配合使用甲钴胺片营养神经。
3、免疫因素
类风湿关节炎等自身免疫疾病可侵袭颞下颌关节滑膜。这类患者多伴有晨僵现象，血液检查可见类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，急性期可短期使用泼尼松片。
4、感染因素
邻近组织化脓性炎症可能扩散至关节腔，如中耳炎、腮腺炎继发感染。患者会出现剧烈跳痛伴发热，血常规显示白细胞升高。需静脉注射注射用头孢呋辛钠抗感染，必要时行关节引流术。
5、退行性病变
中老年人群关节软骨磨损可能导致骨关节炎。X线片显示关节间隙变窄或骨赘形成，寒冷天气症状加重。可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊和洛索洛芬钠片，配合超短波理疗改善血液循环。
日常应避免单侧咀嚼、过度张口等行为，用热毛巾敷于患处每次15分钟有助于缓解肌肉痉挛。建议选择软质食物减少关节负担，睡眠时保持仰卧位减轻关节压力。若出现持续疼痛或张口困难超过两周，需及时至口腔颌面外科就诊完善磁共振检查。
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